哥伦比亚大学研究人员与香港大学的科学家合作的一项最新研究增加了更多的证据表明,Omicron可以逃避由疫苗和自然感染产生的免疫保护,并建议需要进行新疫苗和治疗方法的研究,预测病毒很快会演变。
资料来源:哥伦比亚大学欧文医学中心
Omicron变种的一个显著特征是,病毒刺突蛋白的变化数量惊人,这可能对现有疫苗和治疗性抗体的有效性构成威胁。
疫苗抗体对Omicron的中和作用大幅下降
这项新的研究测试了疫苗产生的抗体在实验室测试中中和omicron变异的能力,使抗体对抗活病毒和在实验室中构建的模拟omicron的假病毒。
使用四种最广泛使用的疫苗(moderna, Pfizer, AstraZeneca, Johnson & Johnson)中的任何一种进行双重接种的人,其抗体在中和omicron变异病毒方面的效果明显不如其祖先病毒。以前被感染个体的抗体甚至更不可能中和omicron。
接受两种mRNA疫苗中的任何一种的加强注射的个体可能会得到更好的保护,尽管他们的抗体显示出对ommicron的中和活性减弱。
“新的结果表明,以前被感染的人和完全接种过疫苗的人都有感染omicron变种的风险,”David Ho说。“即使是第三次加强注射也可能不能充分保护你免受欧米克隆感染,但当然还是建议你注射一次,因为你仍然可以获得一些免疫力。”
该结果与其他中和研究以及来自南非和英国的早期流行病学数据相一致,这些数据显示,两剂疫苗对症状性疾病的效力在对抗omicron变种时显著降低。
大多数单克隆抗体不能中和Omicron
如果在感染早期使用单克隆抗体,可以防止许多人发展为严重的COVID - 19。但这项新研究表明,目前所有正在使用的和大多数正在开发的疗法,即使对欧米克隆有效,也远没有那么有效。
在单克隆抗体的中和研究中,只有一种(中国批准的Brii198)对omicron保持显著的活性。omicron在今天的临床使用中对所有抗体都是完全耐药的。作者指出,omicron现在是科学家所见过的最彻底的中和“逃脱者”。
在这项研究中,Ho的实验室还在omicron中发现了四种新的刺突突变,它们帮助病毒逃避抗体。这些信息应该告知设计对付新变种的研究者。
未来的发展方向
Ho建议,科学家需要开发出能够更好地预测病毒如何进化的疫苗和治疗方法。
认为SARS-CoV-2现在只是一两个突变,就会对当前的抗体完全产生耐药性,无论是用于治疗的单克隆抗体,还是通过接种疫苗或感染之前的变体产生的抗体,这并不过分。”
译者按:
前文提到的单克隆抗体药是由清华大学、深圳市第三人民医院和腾盛博药合作研发的新冠药物BRII-196和BRII-198联合用药,其临床Ⅲ期已揭盲,给药组在治疗28天后实现零死亡,对照组8例死亡,详细结果会在近期对外公布。
参考文献
Omicron extensively but incompletely escapes Pfizer BNT162b2 neutralization
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