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2021 年 7 月 28 日是第 11 个世界肝炎日,今年世界卫生组织的宣传主题是“消除肝炎,时不我待”。
目前全球约 2.4 亿人为慢性乙型肝炎病毒感染者,每年有超过 65 万人死于乙型肝炎并发症,包括肝硬化和肝癌。
乙型肝炎病毒会在患者体内不断复制,如果不予以良好控制,患者可能经历“乙肝三部曲”:肝炎—肝硬化—肝癌。
但很多人对乙肝的了解很少,甚至有些观念还是错误的,直接影响到乙肝的防治,以致耽误了乙肝治疗的最佳时机。下面就是常见的乙肝认识 4 大误区。
与亲人生活要分餐具而食
不少患者在家庭生活中自行设置或在家人暗示下设置专用餐具,与家人分餐具而食,人为制造与家人的生活隔离状态,日积月累必然会或多或少影响患者的心理健康。
实际上,乙型肝炎主要通过血液、体液、性接触和母婴垂直传播而感染,因此,在日常生活、工作和学习中,乙肝病毒感染者除了不能献血、不能与他人共用牙刷和剃须刀外,可以放心地与他人一起进餐(包括共用餐具)、拉手、拥抱,这些日常接触是不会传染乙型肝炎的。
乙肝不能治愈就没必要治疗了
许多患者对慢性乙肝的治疗目标认识不清,疑虑重重,乃至悲观失望,认为抗病毒治疗不能根治乙肝,干扰素不良反应多且治疗后大多复发,口服核苷类似物治疗时间太长且有耐药风险等,因而不愿接受抗病毒治疗,或勉强接受抗病毒但依从性差。
这种心理放大了抗病毒药物的所谓缺点,却无视乙肝长期活动带来的巨大危害,无视抗病毒药物带来的显著疗效。
正如控制好血糖和血压,就会减少心脑血管、肾脏、视网膜的并发症一样,只要合理选择治疗方案,即可充分克服抗病毒药物的相关缺点,通过治疗把人体内的乙肝病毒控制在非常低的水平,发生肝硬化、肝癌和各种肝衰竭的风险就会大大降低。
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肝功能正常者就不用抗病毒
许多患者认为只要肝功能是正常的,不论病毒复制水平如何,均不必抗病毒治疗。这种观念可能会使部分需要治疗的患者丧失治疗时机。对于代偿期乙肝肝硬化患者,和有乙肝肝硬化或肝癌家族史且年龄>30岁者,即使肝功能完全正常,而乙肝病毒DNA阳性,也是需要给予口服抗病毒药物治疗。
抗病毒治疗的目标是,最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒,减轻肝细胞炎症、坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝硬化失代偿、肝癌及其他并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。通过合理的抗病毒治疗,绝大多数患者可以达到这一目标。
乙肝会遗传,不能结婚生小孩
慢性乙肝是传染性疾病而非遗传性疾病。乙肝的主要是通过母婴传播,血液传播和性传播。即便是婚后女性发现得了乙肝,也可以通过治疗控制病情,在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以生育。
对已怀孕的乙肝病毒携带母亲,为避免生产时将乙肝病毒传染给新生儿,一是母亲在孕期规范口服抗病毒药物。二是孩子出生后,应及时在 24 小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,有效降低母婴传播率。
总之,我们需要消除对肝炎的认识仍误区和误解,避免恐惧,积极主动预防肝炎,配合规范治疗肝炎,加强自身保健和提高肝炎防治知识,就可以遏制肝炎的危害,保障健康。
老百姓大药房
助力抑郁症患者走出阴霾
7月28日 9:30-10:30
本文经由
中西双药师、副主任药师? 李能连审核
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